BRUCELLOSE EN ARMENIE (SYUNIK) MEDECINE DES VOYAGES
MesVaccins.net
24 mars 2015
Publie le 24 mar. 2015 a 17h01
par Jacques MORVAN
Biographie
– Medecin biologiste a la retraite – Auparavant : medecin biologiste
dans un hôpital d’Instruction des armees pendant 6 ans, puis detache
pendant 20 ans par le Service de sante des armees comme virologiste
d’abord puis comme directeur dans 3 instituts du Reseau international
des Instituts Pasteur.
Liens d’interet
– Aucune remuneration actuelle ou dans le passe de l’industrie
pharmaceutique.
– aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
– Aucune participation a des etudes cliniques de vaccins.
En Armenie, dans la province de Syunik, a Kapan, selon le ministère de
la Sante, six employes des abattoirs ont presente une brucellose. Onze
cas supplementaires ont ete identifies dans la meme ville. Toutes
les personnes infectees ont travaille a l’abattoir. Le departement
de la sante cherche a identifier la source de l’infection a l’abattoir.
La brucellose est une anthropozoonose due a des bacteries du genre
Brucella. Le reservoir animal est constitue par de nombreux animaux
terrestres. Les principales espèces de Brucella sont :
Brucella melitensis : ovins, caprins (Bassin mediterraneen,
Moyen-Orient), Brucella abortus : bovides (ubiquitaire) Brucella suis :
suides (Amerique, Asie, Oceanie).
A partir des animaux, la contamination humaine est :
directe, cutaneo-muqueuse, dans certaines professions exposees
comme les eleveurs, les fermiers, les travailleurs des abattoirs et
les veterinaires (avortements, mises bas du betail), contamination
surtout par voie cutanee (peau saine, plaies), plus rarement muqueuse
(conjonctivale) ou aerienne, indirecte, digestive (1 cas sur 2),
en cas de comportements a risques : consommation de lait cru, de
fromages artisanaux.
Chez l’homme, elle est responsable d’une maladie d’expression très
polymorphe (“maladie aux cents visages”, “fièvre de Malte”) de longue
duree et evoluant par poussees successives. La primo-invasion est une
infection generalisee avec etat septicemique ou fièvre sudoro-algique.
Dans sa forme secondaire, qui survient 6 mois après la septicemie
en l’absence de traitement ou lorsque celui-ci a ete insuffisant,
il y a constitution de foyers infectieux isoles ou multiples.
La brucellose n’a pas de transmission interhumaine. Le traitement
fait appel a l’antibiotherapie.
Il est recommande au voyageur d’eviter de consommer des produits
laitiers non pasteurises produits de facon familiale, de manger de
la viande bien cuite et de ne pas frequenter les fermes qui peuvent
etre infectees.
From: Baghdasarian